A disfunção temporomandibular (DTM) refere-se a uma série de condições que afetam a articulação temporomandibular (ATM), os músculos mastigatórios e estruturas associadas. É uma condição relativamente comum e multifatorial, que pode causar dor, limitações funcionais e impacto na qualidade de vida.
Causas e Fatores de Risco
- Fatores Mecânicos: Desequilíbrios na oclusão dentária, bruxismo, e traumatismos na região.
- Fatores Psicológicos: Estresse, ansiedade e depressão podem agravar ou desencadear sintomas.
- Fatores Musculares: Tensão nos músculos mastigatórios devido a hábitos como apertar os dentes.
- Condições Sistêmicas: Doenças como artrite reumatoide e outras desordens inflamatórias também podem contribuir.
Sintomas
- Dor na região da mandíbula, face, ou ao redor dos ouvidos.
- Ruídos articulares, como estalos ou crepitação.
- Limitação ou bloqueio ao abrir ou fechar a boca.
- Cefaleias, zumbidos, ou sensação de pressão nos ouvidos.
Diagnóstico
O diagnóstico da DTM geralmente envolve uma avaliação clínica detalhada, incluindo:
- Histórico do paciente: Fatores desencadeantes, duração dos sintomas, hábitos relacionados.
- Exame físico: Palpação da musculatura mastigatória, avaliação da mobilidade mandibular e ruídos articulares.
- Exames de imagem: Radiografias, ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC) para avaliação detalhada das estruturas articulares.
Tratamento
O tratamento pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas:
- Abordagens Conservadoras:
- Uso de placas oclusais (miorrelaxantes).
- Terapias físicas como massagem, ultrassom e exercícios de alongamento.
- Técnicas de manejo do estresse.
- Intervenções Médicas:
- Medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares.
- Infiltrações de corticosteroides ou toxina botulínica para casos refratários.
- Intervenções Cirúrgicas:
- Realizadas em casos graves, como deslocamentos irreversíveis da ATM ou destruição articular.
Prevenção
- Reduzir hábitos parafuncionais, como roer unhas ou morder objetos.
- Controle do estresse por meio de terapias psicológicas ou atividades relaxantes.
- Atenção à postura, especialmente durante o trabalho ou ao utilizar dispositivos eletrônicos.
Pesquisas e Avanços Recentes
Pesquisas continuam explorando novas abordagens para o tratamento da DTM, incluindo:
- Terapias regenerativas com uso de células-tronco.
- Técnicas minimamente invasivas para manejo cirúrgico.
- Estudos sobre a relação entre DTM e condições sistêmicas, como fibromialgia.
