Artrose

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A artrose é uma situação em que há uma degeneração e frouxidão da articulação, o que provoca sintomas como inchaço, dor e rigidez nas juntas e dificuldade para realizar movimentos, podendo haver comprometimento da articulação do joelho, do ombro, do quadril e da coluna, por exemplo.

Esta é uma doença degenerativa crônica e que pode acontecer devido ao desgaste natural das articulações devido à idade ou ser consequência da realização de movimentos repetitivos, traumatismos, histórico familiar e excesso de peso, por exemplo.

Apesar da artrose não ter cura, é possível aliviar os seus sintomas por meio do uso de medicamentos que devem ser indicados pelo ortopedista, além de ser também importante que sejam realizadas sessões de fisioterapia para ajudar a melhorar a mobilidade da articulação afetada, além de ajudar a controlar e retardar o desenvolvimento da doença.

Sintomas de artrose

Os sintomas de artrose estão relacionados com o desgaste da articulação, o que resulta em inflamação, levando ao aparecimento de alguns sintomas, sendo os principais:

  • Dor na articulação afetada;
  • Dificuldade na realização de movimentos; 
  • Inchaço e vermelhidão local;
  • Rigidez na articulação, principalmente após acordar;

Além disso, com o progredir da doença é possível que surjam algumas deformações na região das articulações afetadas, o que pode tornar os sintomas mais intensos. Assim, na presença de sinais e sintomas de artrose, é importante que o ortopedista seja consultado para que possa ser feito o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado.

Principais causas

A artrose surge devido a um desequilíbrio nas células que formam a cápsula que compõe a articulação, e isto faz com que a articulação diminua e não consiga fazer corretamente o seu papel de evitar o contato entre os ossos. No entanto, porque esse processo acontece ainda não está totalmente esclarecido. Existe a suspeita de que a artrose tenha causas genéticas, mas existem alguns fatores que aumentam o risco de uma pessoa desenvolver artrose, como: 

  • Desgaste natural das articulações causado pelo envelhecimento natural;
  • Trabalhos exigentes que sobrecarreguem algumas articulações como acontece com as empregados domésticos, cabeleireiros ou pintores por exemplo; 
  • Esportes que sobrecarreguem repetitivamente certas articulações ou que exijam constantes movimentos de torção como futebol, basebol ou futebol americano por exemplo; 
  • Fraqueza na parte superior das pernas; 

Tipos de Artrose

A artrose pode ser classificada em alguns tipos de acordo com a articulação afetada, sendo os principais:

– Artrose no quadril, em que há o comprometimento das articulações que sustentam o peso do corpo, como as do quadril, provocando dor e dificuldade em caminhar. 

– Artrose de joelho, em que há o comprometimento das articulações do joelho, o que pode causar dificuldade para andar, abaixar, subir escadas e esticar a perna, por exemplo. É comum que seja notada artrose nos dois joelhos, no entanto o grau de alteração pode variar entre eles. 


– Artrose da coluna
, em que as articulações presentes na coluna são afetadas, o que pode acontecer na região do pescoço, recebendo o nome de artrose cervical, ou no final da coluna, causando dor no pescoço e nas costas e dificuldade de movimentação. 

– Artrose das mãos, em que as articulações das mãos, nas juntas dos dedos e especialmente no polegar, são afetadas, causando sintomas de dor, inchaço, deformações nos dedos, dificuldade para pegar pequenos objetos como canetas ou lápis e falta de força; 

– Artrose do ombro, em que há comprometimento da articulação do ombro, provocando sintomas de dor no ombro que irradia para o pescoço e dificuldade de movimentação do braço. 

De acordo com o tipo de artrose, é possível iniciar o tratamento mais específico para promover melhora na qualidade de vida da pessoa.

Como é o tratamento

A artrose é um problema que não tem cura, e o seu tratamento baseia-se na utilização de remédios anti-inflamatórios e analgésicos para reduzir a dor e inflamação das articulações, que deve ser recomendado pelo médico, e na realização de fisioterapia, exercícios ou hidroterapia. 

A fisioterapia e os exercícios devem ser realizados diariamente, para que mantenham a movimentação da articulação, fortaleçam e melhorem o seu movimento. Além disso, durante as sessões de fisioterapia poderão ser usados aparelhos eletroestimuladores e de ultrassom que estimulam a articulação, diminuem a inflamação, facilitam a cicatrização e controlam a dor. 

Nos casos onde a artrose está relacionada com o excesso de peso, os pacientes devem também ser acompanhados por um nutricionista de modo a iniciar uma dieta para perda de peso. Quando existe má postura, deve ser feita pelo fisioterapeuta uma reeducação postural global de forma a diminuir as compensações e dores geradas pela má postura. 

Geralmente estes tratamentos são o suficiente para o controle da artrose, porém nos casos mais graves onde não existem melhoras e quando a dor permanece, pode ser indicada a colocação de uma prótese articular.

O Fisiatra age durante todas as etapas da tratamento, desde o diagnóstico a indicação de terapias, assim como com procedimentos de infiltrações com medicamentos, como por exemplo o ácido hialurônico, e ajuda também na decisão de uma eventual cirurgia e no pós cirurgia, contribuindo na reabilitação do paciente.

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