Sarcopenia ou perda de músculos
Sarcopenia – do grego, perda de “carne”, é muito comum em populações de idosos. A primeira descrição ocorreu somente em 1988, com Irwin Rosemberg, e, portanto, o assunto é consideravelmente novo.
Muitas vezes a gente tem a impressão que perdeu massa magra (como chamam os nutricionistas) ou mesmo percebe que um conhecido esta hipotrófico, muitas vezes temos termos como definhando, ficando fraco, emagrecendo demais e por ai vai.
Como fazemos para ter um DIAGNOSTICO DE SARCOPENIA?
A avaliação clínica de um especialista, fazendo avaliação da força, marcha e equilíbrio ajudam bastante.
Existem também medidas que podem ser feitas com equipamentos simples como uma fita métrica ou até mais sofisticados como uma balança com impedância. Temos também aspectos indiretos que podem indicar um problema na reserva muscular do corpo, como por exemplo um pequeno trauma que resulte em uma fratura, onde o exemplo clássico é o idoso que a noite se levanta, cai da própria altura e fratura o fêmur.
Segundo a literatura especializada o modo mais objetivo de se medir a alteração muscular e utilizando a densitometria de corpo total.
Neste exame conseguimos medir objetivamente a massa magra de um indivíduo e define-se como sarcopenia uma diminuição de 2 desvios padrões da média geral da população de idade semelhante.
Podemos também medir o tamanho do musculo e verificar sua qualidade com exames de imagem de alta qualidade, como na ressonância magnética.
Quem tem RISCO de ter SARCOPENIA?
As estatísticas populacionais de pacientes com sarcopenia mostram:
- O risco aumenta com a idade;
- Está associado com a deficiência física;
- Associado ao imobilismo – quanto menos atividade física, maior o risco;
- Idosos com obesidade e perda de massa muscular – piores desfechos.
Quais são as CAUSAS da SARCOPENIA?
- Perda de unidades motoras que inervam os músculos;
- Inflamação sistêmica;
- Estresse oxidativo;
- Diminuição de hormônios anabólicos;
- Diminuição de atividade física;
- Déficit nutricional;
- Relacionado com a idade (primária) ou com doenças (secundária)
SARCOPENIA causa DOR?
Quais são os dados na literatura sobre a relação entre sarcopenia e dor?
Existem evidencias de que a sarcopenia esta intimamente ligada com dor nas costas (seja uma simples lombalgia ate uma complexa, estenose de canal lombar).
A osteoporose, perda da massa óssea também esta relacionada com a sarcopenia – ambas são patologias de cunho carencial e ambas podem levar a um aumento de dor.
Estudos apontam também que a Sarcopenia está relacionada com maior catastrofização e ansiedade.
Agora vc sabe um pouco mais sobre SARCOPENIA… e o que fazemos para prevenir ou tratar esta doença???
Em breve teremos novo texto explicando…
Ate breve!
Fontes:
- Bauer et al, 2019. Sarcopenia: A Time for Action. An SCWD Position Paper l. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle.
- Baumgartner RN, Koehler KM, Gallagher D, Romero L, Heymsfield SB, Ross RR, et al. Epidemiology of sarcopenia among the elderly in New Mexico. Am J Epidemiol1998;147:755–763.
- Baumgartner RN, Wayne SJ, Waters DL, Janssen I, Gallagher D, Morley JE. Sarcopenic obesity predicts instrumental activities of daily living disability in the elderly. Obes Res
2004;12:1995–2004. - Takashi et al, 2019. Relationship between sarcopenia and pain catastrophizing in patients with lumbar spinal stenosis: A cross-sectional study. Osteoporosis and Sarcopenia.
